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Q2045268 Enfermagem
Sabe-se que, no atendimento ao idoso, a equipe de saúde deve estar atenta às particularidades encontradas no exame físico, pois os sistemas sofrem alterações advindas do processo de envelhecimento. Desse modo, assinale a alternativa que apresenta as principais peculiaridades no exame físico do sistema cardiovascular às quais o técnico de enfermagem deve se atentar.
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Alternativa Correta: B - Recomenda-se mensurar a PA em ambos os braços.

O atendimento ao idoso requer atenção a várias particularidades devido às mudanças fisiológicas inerentes ao envelhecimento. No que diz respeito ao sistema cardiovascular, é fundamental que os profissionais de saúde, como o técnico de enfermagem, estejam atentos a práticas e especificidades no exame físico.

A alternativa B é a correta. Medir a pressão arterial (PA) em ambos os braços é uma prática recomendada, pois pode haver diferenças significativas de leitura entre os braços, o que pode indicar problemas vasculares. Essa prática é importante na identificação de condições como a estenose da artéria subclávia, entre outras. Portanto, mensurar a PA em ambos os braços é uma abordagem correta e cuidadosa.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - A afirmação de que a PA deve ser mensurada em apenas um dos braços e que o ictus cordis é um marcador clínico confiável é incorreta. A prática de medir em apenas um braço pode ocultar discrepâncias importantes entre os lados, e o ictus cordis não é considerado um marcador confiável para a avaliação da área cardíaca em idosos, dado que sua palpação pode ser mais difícil devido a alterações anatômicas relacionadas à idade.

C - A descrição do pulso parvus et tardus e sua relação com o endurecimento das paredes arteriais e fibrilação ventricular está equivocada. O pulso parvus et tardus é característico da estenose aórtica, mas não é necessariamente mascarado por essas condições. A fibrilação ventricular não é uma situação comum em idosos que não esteja associada a condições mais graves e agudas.

D - A aferição da PA em decúbito dorsal, lateral e posição prona para todos os idosos não é uma recomendação prática comum. Medir a PA em posição sentada e deitada pode ajudar a identificar hipotensão postural, mas não é habitual medir em posição prona.

E - A afirmação sobre hipotensão ortostática (HO) e distúrbio vagal está incorreta. Em casos de HO, normalmente há uma associação entre a queda postural da PA e alterações na frequência cardíaca. Portanto, a ausência dessas mudanças não descreve corretamente a condição.

É importante que os profissionais de saúde reconheçam as singularidades do exame físico em idosos para proporcionar um cuidado de saúde seguro e eficaz.

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No exame físico do sistema cardiovascular em idosos, é importante que o técnico de enfermagem esteja atento a algumas particularidades. A resposta correta é a alternativa B. A pressão arterial deve ser mensurada em ambos os braços, pois pode haver diferenças significativas entre eles. Além disso, é importante avaliar a presença de arritmias cardíacas, como a fibrilação atrial, que é mais comum nessa faixa etária. Outra observação importante é em relação aos sopros cardíacos, que são mais frequentes em idosos e podem indicar doenças valvares ou outras alterações cardíacas.

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