Analise as informações a seguir. Criança do sexo masculino,...
Analise as informações a seguir.
Criança do sexo masculino, 4 anos, encaminhada para avaliação fonoaudiológica com relato de atraso na aquisição da linguagem. Durante a avaliação inicial, foi observada a presença de movimentos repetitivos com as mãos (balanceio), resistência ao contato físico e choro exacerbado. Na audiometria de observação comportamental, evidenciou presença de Reflexo Cócleo Palpebral, discreta reação à voz em campo livre, ausência de respostas às ordens verbais simples, localização direta e indireta para todas as direções. A imitanciometria revelou curva tipo A em ambas as orelhas. As emissões otoacústicas transientes e produto de distorção estavam presentes em ambas orelhas. Linguagem expressiva restrita às palavras ’’papa" e "mama" .
De acordo com as respostas observadas acima, pode-se afirmar
que o quadro apresentado pela criança sugere
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão apresentada é: A - necessidade de avaliação multiprofissional.
Tema Central: Esta questão aborda um tema crucial em Fonoaudiologia Educacional: a avaliação de crianças com suspeitas de distúrbios no desenvolvimento da linguagem e comportamento. É essencial que o candidato compreenda os sinais e sintomas apresentados e saiba interpretar adequadamente os resultados das avaliações audiológicas e de linguagem para sugerir a intervenção correta.
Justificativa da Alternativa Correta (A): A descrição do caso apresenta sintomas como atraso na linguagem, movimentos repetitivos e resistência ao contato físico, que são indicativos de que a criança pode estar dentro do espectro do transtorno do desenvolvimento, como o Transtorno do Espectro Autista (TEA). Além disso, a avaliação auditiva não sugere perda auditiva significativa, pois há presença de Reflexo Cócleo Palpebral e emissões otoacústicas presentes. Portanto, uma avaliação multiprofissional é necessária para um diagnóstico completo e planejamento de intervenção.
Análise das alternativas incorretas:
B - necessidade de implante coclear. Esta alternativa está incorreta porque o implante coclear é indicado para casos de perda auditiva neurossensorial severa a profunda, o que não está presente neste caso, já que as emissões otoacústicas e imitanciometria indicam funcionamento auditivo adequado.
C - perda auditiva condutiva. Esta opção é incorreta porque a imitanciometria revelou curva tipo A, indicando uma função normal do ouvido médio, o que não é consistente com perda auditiva condutiva.
D - necessidade de prótese implantável de orelha média. Esta alternativa não é apropriada pois, similar ao implante coclear, a necessidade de prótese implantável de orelha média é para outros tipos de perda auditiva, que não foram evidenciados nos achados audiológicos descritos no caso.
E - perda auditiva mista. Esta opção é incorreta porque as avaliações audiológicas mostram normalidade e não sugerem a presença concomitante de componentes condutivos e neurossensoriais, o que caracterizaria uma perda auditiva mista.
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