A paralisia cerebral pode ser classificada em quatro tipos, ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Coreoatetósica - síndrome extrapiramidal com presença de hipercinesia.
Vamos entender melhor o tema central da questão, que é a classificação da paralisia cerebral de acordo com o comprometimento motor. A paralisia cerebral é um grupo de desordens que afetam o movimento e a postura devido a uma lesão cerebral que ocorre durante o desenvolvimento fetal ou na infância. É importante para os fonoaudiólogos entenderem os diferentes tipos, pois cada um apresenta características específicas que influenciam o planejamento terapêutico.
A paralisia cerebral pode ser classificada em quatro tipos principais:
- Espástica: Caracterizada por aumento do tônus muscular e reflexos tendinosos exagerados. Não apresenta a perda de coordenação muscular ordenada como mencionado na alternativa A.
- Atáxica: Apresenta dificuldade na coordenação do movimento e equilíbrio, mas não está ligada à síndrome piramidal ou de liberação piramidal como mencionado na alternativa B.
- Coreoatetósica: Envolve movimentos involuntários, irregulares e não coordenados, típicos da síndrome extrapiramidal com presença de hipercinesia. Esta é a descrição correta da alternativa C.
- Mista: Combina características de diferentes tipos de paralisia cerebral, mas não se refere a um padrão normal de reflexos, como afirmado na alternativa D.
- Diplegia: Geralmente afeta simetricamente as pernas mais do que os braços, e não se refere à paralisia de braço e perna de um mesmo hemicorpo, como dito na alternativa E.
Justificativa da alternativa correta: A alternativa C descreve corretamente a coreoatetose, que é uma forma de paralisia cerebral caracterizada por movimentos involuntários e irregulares (hipercinesia), associados à síndrome extrapiramidal. Esta classificação é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados, destacando-se na literatura de neurologia pediátrica.
Análise das alternativas incorretas:
A - Espástica: Está incorreta porque a definição dada faz referência a perda de coordenação, o que não é uma característica da paralisia espástica.
B - Atáxica: Também está incorreta porque combina erroneamente características que não estão associadas ao tipo atáxico de paralisia.
D - Mista: Esta opção está incorreta porque o tipo misto não é associado a um padrão normal de reflexos.
E - Diplegia: A definição está incorreta porque diplegia não se refere à paralisia de um hemicorpo, mas sim a um comprometimento mais comum nos membros inferiores de forma bilateral.
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