Paciente feminino, 21 anos, iniciou com quadro de diplopia e...

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Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Torácica |

Q1818435 Medicina

Paciente feminino, 21 anos, iniciou com quadro de diplopia e fraqueza muscular generalizada. Durante a investigação por imagem, foi identificada lesão tumoral sólida em topografia anterosuperior do mediastino, sem sinais de invasão das estruturas adjacentes.
De acordo com o caso, é correto afirmar que

o diagnóstico mais provável é o teratocarcinoma causando síndrome neuromuscular paraneoplásica.

diante da evidência de invasão do pericárdio à angiotomografia de tórax, o tratamento cirúrgico estará contraindicado.

a classificação de Osserman permite quantificar a gravidade dos sintomas e, conjuntamente com o controle das manifestações clínicas, deve ser realizada a ressecção completa da lesão combinada com a timectomia total.

trata-se de teratoma maduro mediastinal provocando compressão do sistema cava superior, assim sendo, a síndrome da veia cava superior deve ser prontamente revertida com pulsoterapia de corticoides e, apenas após o controle clínico, deve-se pensar na ressecção cirúrgica da lesão.

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