Paciente de 52 anos, menopausada, procura o mastologista com...
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Q1827250
Medicina
Paciente de 52 anos, menopausada, procura o mastologista com nódulos em mama esquerda há 2 meses em QSL,
com 4,5 cm, axila clinicamente negativa. Realizada core
biopsy com clipagem do nódulo. O resultado anatomopatológico: carcinoma ductal invasor, grau histológico 3, RE
positivo, RP negativo, KI 67 30%, HER-2 +3. Qual é a
melhor conduta nesse caso?
A melhor conduta nesse caso seria a alternativa E. Isso porque a paciente apresenta carcinoma ductal invasor, grau histológico 3, RE positivo, RP negativo e HER-2 +3. Esses resultados indicam um tumor agressivo, que deve ser tratado com quimioterapia neoadjuvante com taxanos e duplo bloqueio HER-2. Além disso, deve-se realizar a cirurgia conservadora da área clipada ou do tumor residual com biópsia de linfonodo sentinela. A paciente também deve receber trastuzumabe adjuvante por 1 ano, radioterapia e hormonioterapia. Essa conduta é a mais indicada para garantir a melhor resposta ao tratamento e aumentar as chances de cura da paciente.
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