Qual é o tamanho da margem mínima necessária em pacientes s...
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Tema Central da Questão:
Esta questão aborda o tratamento conservador do carcinoma ductal in situ (CDIS), que é um tipo de câncer de mama não invasivo. O foco está em determinar a margem mínima de segurança necessária ao realizar uma cirurgia conservadora em conjunto com radioterapia. Esse conceito é importante porque as margens garantem que não há células cancerosas remanescentes próximas às bordas do tecido removido.
Alternativa Correta: A - 2 mm
A alternativa correta é a letra A - 2 mm. Estudos e diretrizes médicas indicam que uma margem de 2 mm é suficiente para pacientes com CDIS que serão tratadas com cirurgia conservadora seguida de radioterapia. Essa medida visa minimizar o risco de recorrência local do câncer enquanto preserva o máximo de tecido mamário saudável possível.
Justificativas para as Alternativas Incorretas:
B - 1 mm: Uma margem de 1 mm é considerada insuficiente para garantir a segurança oncológica, especialmente em combinação com radioterapia. A margem de 2 mm é o padrão recomendado para reduzir o risco de recorrência.
C - 1 cm e D - 2 cm: Essas margens são maiores do que o necessário e não são práticas para tratamento conservador, pois resultariam em remoção excessiva de tecido mamário. A abordagem atual prioriza a preservação mamária com segurança.
E - Não atinge a tinta: Esta expressão refere-se a margens negativas, mas sem especificar a distância mínima. No contexto de CDIS com radioterapia, especificar uma margem de 2 mm é crucial para assegurar a eficácia do tratamento.
Estratégia para Interpretação:
Para resolver questões como esta, é essencial estar atualizado com as diretrizes de tratamento específicas para diferentes tipos de câncer de mama. Além disso, entender os conceitos de margens cirúrgicas e a importância do tratamento adjuvante, como a radioterapia, é fundamental.
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