A Síndrome Nefrótica (SN) é caracterizada pela presença de p...

A alternativa correta é: A - Alterações glomerulares mínimas.

A questão aborda a Síndrome Nefrótica (SN), uma condição caracterizada por sintomas como proteinúria maciça, edema, hipoproteinemia e dislipidemia. Essa síndrome pode afetar tanto adultos quanto crianças e está ligada a doenças renais primárias, chamadas de SN idiopática, ou a outras patologias, denominando-se SN secundária.

Para responder a esta questão, é necessário entender quais são as formas de lesão glomerular mais comuns em crianças com SN idiopática.

Justificativa da Alternativa Correta (A - Alterações glomerulares mínimas): Nas crianças, a forma mais frequente de lesão associada à SN idiopática é a Alteração Glomerular Mínima (também conhecida como doença de lesão mínima). Essa condição é caracterizada pela ausência de alterações significativas no exame histológico do rim, mas ainda assim, há uma perda significativa de proteínas pela urina.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Glomeruloesclerose focal e segmentar: Embora seja comum em adultos, essa condição não é a forma mais prevalente de lesão glomerular em crianças com SN idiopática. Está associada a um prognóstico mais reservado e maior resistência aos tratamentos tradicionais.

C - Glomerulonefrite membranoproliferativa: Este tipo de lesão glomerular está mais associado a SN secundária e não é uma causa comum de SN idiopática em crianças.

D - Glomerulonefrite membranosa idiopática: Assim como a alternativa C, essa condição é mais comum em adultos e também costuma estar relacionada a SN secundária.

Quando tratando de Síndrome Nefrótica em crianças, a Alteração Glomerular Mínima é, sem dúvida, a forma mais frequentemente encontrada, justificando a escolha da alternativa A.

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A resposta correta para a questão é a alternativa A: Alterações glomerulares mínimas. Na Síndrome Nefrótica idiopática ou primária, as alterações glomerulares mínimas são a forma de lesão mais comum em crianças. Essa lesão é caracterizada por uma alteração na carga elétrica da membrana basal glomerular, levando à perda de proteínas na urina. O tratamento da SN idiopática inclui o uso de corticoides e, em casos refratários, imunossupressores. É importante destacar que a SN secundária é mais comum em adultos e pode ser causada por diversas patologias como, por exemplo, diabetes e lúpus. O diagnóstico correto da causa da SN é essencial para o tratamento adequado e controle da doença.