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Q650044 Medicina
Uma paciente do sexo feminino com 45 anos, 1,65m e 70kg apresenta queimaduras de 2° grau superficiais e profundas em membros inferiores. Utilizando a regra dos Nove e a fórmula de Parkland, qual é o volume estimado para reposição hídrica nas primeiras 24 horas?
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Essa questão aborda o cálculo da reposição hídrica em pacientes com queimaduras utilizando a regra dos Nove e a fórmula de Parkland. A regra dos Nove é utilizada para estimar a extensão da queimadura em relação à superfície corporal total do paciente, que é dividida em áreas correspondentes a múltiplos de 9%. Já a fórmula de Parkland é utilizada para calcular a quantidade de líquido a ser administrada nas primeiras 24 horas após a queimadura, que é baseada na extensão da queimadura e no peso do paciente. No caso apresentado, a paciente apresenta queimaduras de 2° grau superficiais e profundas em membros inferiores, o que corresponde a uma queimadura de 18% da superfície corporal total (9% para cada perna). Utilizando a fórmula de Parkland, o volume estimado para reposição hídrica nas primeiras 24 horas é de 10080 ml de ringer lactato (4 ml x peso x % da superfície corporal queimada). Portanto, a alternativa correta é a D. É importante lembrar que, mesmo com o cálculo da reposição hídrica, o paciente deve ser monitorado constantemente e ajustes na quantidade de líquido administrado devem ser feitos de acordo com a resposta clínica do paciente.

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