O tratamento da incontinência urinária de esforço continua sendo um desafio, existindo, ao longo do tempo,
inúmeras técnicas cirúrgicas para a sua correção.Com relação à cirurgia que utiliza faixa sintética de polipropileno ao nível de uretra média passada pela via transobturatória, é correto afirmar que

Question

O tratamento da incontinência urinária de esforço continua sendo um desafio, existindo, ao longo do tempo,
inúmeras técnicas cirúrgicas para a sua correção.Com relação à cirurgia que utiliza faixa sintética de polipropileno ao nível de uretra média passada pela via transobturatória, é correto afirmar que  Alternativa A: a lesão uretral, a lesão vesical, a perfuração da parede vaginal, a lesão neurológica e hemorragia ou
hematoma não foram relatados em estudos. Ou Alternativa B: durante o procedimento, é mandatória a realização
de cistoscopia para se certificar de que não há lesão
vesical. Ou Alternativa C: os resultados são inferiores aos de outras técnicas
cirúrgicas empregadas para o tratamento de incontinência urinária. Ou Alternativa D: no pós-operatório, não houve relato de formação de
abscesso, erosão vaginal, retenção urinária, urgência miccional e dor na coxa. Ou Alternativa E: ela é baseada na teoria que descreve a existência
de uma fáscia pelviperineal e a oclusão da uretra sobre essa fáscia suburetral, pela pressão gerada pelo
esforço.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [E] ela é baseada na teoria que descreve a existência
de uma fáscia pelviperineal e a oclusão da uretra sobre essa fáscia suburetral, pela pressão gerada pelo
esforço. A resposta correta é a alternativa E, que afirma que a cirurgia é baseada na teoria de que a uretra é ocluída sobre a fáscia suburetral pela pressão gerada durante o esforço. Essa técnica, conhecida como sling, utiliza uma faixa sintética de polipropileno para criar uma "rede" de suporte ao redor da uretra média, permitindo que a pressão intra-abdominal gerada durante o esforço seja transmitida para a fáscia, mantendo a uretra fechada. Estudos têm demonstrado que a técnica apresenta bons resultados, com baixas taxas de complicações como lesões uretrais, vesicais ou neurológicas, hematoma, hemorragia, abscesso, erosão vaginal, retenção urinária, urgência miccional e dor na coxa, mas ainda assim cada caso deve ser avaliado individualmente.

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