A incidência de eclâmpsia nos países em desenvolvimento ainda é elevada, e alguns sintomas que prenunciam a
convulsão são a cefaleia frontal e os distúrbios visuais,
como escotomas e visão turva. No intuito de prevenir a
convulsão nos casos graves de pré-eclâmpsia, pode-se
utilizar, em centro de unidade intensiva, o sulfato de magnésio

Question

A incidência de eclâmpsia nos países em desenvolvimento ainda é elevada, e alguns sintomas que prenunciam a
convulsão são a cefaleia frontal e os distúrbios visuais,
como escotomas e visão turva. No intuito de prevenir a
convulsão nos casos graves de pré-eclâmpsia, pode-se
utilizar, em centro de unidade intensiva, o sulfato de magnésio  Alternativa A: sempre com a precaução de preparar o glicinato
de potássio por via intravenosa 10 mL de solução a
10%, caso apresente depressão respiratória. Ou Alternativa B: na dose de 4 a 6 g por via intravenosa, diluída em
100 mL de soro glicosado a 5%, em bolus de 20 min;
depois, de 1 a 2 g/h, para a manutenção. Ou Alternativa C: com a precaução de não associar a hidralazina intravenosa pelo risco de parada cardiorrespiratória. Ou Alternativa D: na dose de 40 a 60 mg por via intravenosa em dose
de ataque; depois, de 10 a 20 mg no soro ringer lactato de 500 mL. Ou Alternativa E: na dose de 2000 mg por via intramuscular, de 6 em
6 horas, por 24 horas.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [B] na dose de 4 a 6 g por via intravenosa, diluída em
100 mL de soro glicosado a 5%, em bolus de 20 min;
depois, de 1 a 2 g/h, para a manutenção. A resposta correta para esta questão é a alternativa B, que propõe a utilização do sulfato de magnésio na dose de 4 a 6 g por via intravenosa, diluída em 100 mL de soro glicosado a 5%, em bolus de 20 min; depois, de 1 a 2 g/h, para a manutenção. Essa recomendação é baseada em estudos que demonstraram a eficácia do sulfato de magnésio na prevenção de convulsões em mulheres com pré-eclâmpsia grave. A dose e o modo de administração propostos na alternativa B são os mais utilizados e recomendados pela literatura médica. As outras alternativas apresentam doses, modos de administração ou cuidados que não são apropriados para a prevenção de convulsões em casos de pré-eclâmpsia grave.

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