Um recém-nascido será submetido à laparotomia. Em que condiç...

Vamos analisar a questão sobre um recém-nascido que será submetido à laparotomia e está desidratado. A pergunta busca identificar em qual condição específica deve haver um aumento da oferta hídrica.

Tema Central: A questão aborda a necessidade de aumentar a oferta de fluidos em casos de desidratação em recém-nascidos, especificamente em condições que podem ser identificadas por exames clínicos, como a densidade urinária. É importante ter conhecimento sobre sinais de desidratação e como o corpo responde a diferentes condições fisiológicas.

Alternativa Correta: B - Densidade urinária maior que 1.012.

Justificativa: A densidade urinária é uma medida que ajuda a avaliar a concentração da urina. Em casos de desidratação, a densidade urinária tende a aumentar, indicando que a urina está mais concentrada. Um valor maior que 1.012 sugere que o corpo está retendo água para conservar fluidos, o que é um indicativo de desidratação. Portanto, se um recém-nascido apresenta essa condição, é necessário aumentar a oferta hídrica para corrigir a desidratação.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Distúrbio respiratório grave: Embora um distúrbio respiratório grave possa necessitar de ajustes no manejo hídrico, não é uma condição diretamente relacionada à desidratação que exija aumento de fluidos especificamente por esse motivo.

C - Edema: O edema indica retenção de líquidos no corpo, o que é o oposto da desidratação. Nessa condição, aumentar a oferta hídrica não seria adequado, pois poderia piorar o edema.

D - Insuficiência Cardíaca: Na insuficiência cardíaca, há um acúmulo de fluidos no corpo e, frequentemente, restrição de fluidos é necessária. Aumentar a oferta hídrica pode sobrecarregar ainda mais o sistema cardiovascular.

Essa análise ajuda a entender que a opção B é a única que está diretamente relacionada à correção da desidratação através do aumento da ingestão de líquidos. Ao reconhecer os sinais clínicos e laboratoriais, como a densidade urinária, podemos tomar decisões apropriadas para o manejo de fluidos em pacientes.

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Esta questão aborda a necessidade de aumento da oferta hídrica em um recém-nascido desidratado que será submetido a laparotomia. A resposta correta é a alternativa B, onde a densidade urinária maior que 1.012 indica uma concentração elevada de solutos na urina, o que sugere uma maior necessidade de oferta hídrica para corrigir a desidratação. Já as outras alternativas não estão diretamente relacionadas com a oferta hídrica em casos de desidratação em recém-nascidos. É importante destacar que a correta reposição de líquidos e eletrólitos é essencial para prevenir complicações em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos.