No câncer colorretal metastático (CCR), a pesquisa de mutaçõ...

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Q2021948

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021948 Medicina

No câncer colorretal metastático (CCR), a pesquisa de mutações do KRAS, NRAS, BRAF e a instabilidade microssatélite se tornam cada vez mais imprescindíveis na escolha da terapia oncológica.
A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.

Na doença metastática irressecável, não existe diferença na eficácia entre FOLFOX e FOLFIRI e, dessa forma, a decisão deve ser de acordo com o perfil de efeitos colaterais e tolerância esperados.

Na presença de instabilidade microssatélite no CCR metastático, o estudo de fase III Keynote-177 demonstrou benefício na sobrevida livre de progressão e na taxa de resposta a favor da imunoterapia, em comparação com a quimioterapia.

A ressecção da doença metastática pode levar à cura num grupo seleto de pacientes.

Em pacientes jovens, com boa performance status e na presença da mutação do BRAF V600E, o prognóstico na maioria das vezes é ruim. Nestes casos o tratamento agressivo em primeira linha deve ser preconizado.

No caso de paciente com adenocarcinoma de cólon sigmoide metastático com mutação do KRAS e baseado na lateralidade, o esquema de doublet com anticorpo anti-EGFR é a escolha na primeira linha com maior ganho de sobrevida global.

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