A síndrome de compressão medular é uma emergência oncológic...

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Q2021964

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021964 Medicina

A síndrome de compressão medular é uma emergência oncológica com potencial de gravidade e deve ser identificada precocemente pelo risco de sequelas graves e definitivas. Considerando a suspeição de quadro de Síndrome de Compressão Medular (SCM), assinale a afirmativa correta.

O exame de escolha para concluir o diagnóstico é uma TC de coluna do segmento suspeito (TC de coluna torácica e lombar). Se o paciente possuir histórico de alergia ao contraste iodado, deve-se solicitar uma RNM de coluna.

A dor na coluna em geral é o primeiro sintoma da SCM e costuma anteceder o déficit motor em semanas. A disfunção esfincteriana, ao contrário, costuma se manifestar de forma mais tardia e comumente é encontrada de forma isolada no curso da SCM.

Os tipos de câncer que mais frequentemente se associam com a SCM são os gliomas cerebrais, seguidos por mama e próstata.

O trauma, o abscesso e o hematoma epidural são parte do diagnóstico diferencial do SCM e, nos portadores de coagulopatias e nos usuários de anticoagulantes, o mais comum é o hematoma epidural.

Os sítios mais frequentemente afetados pela SCM são, em ordem decrescente, coluna lombar, coluna torácica e coluna cervical.

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