A neoplasia de origem ovariana costuma ser silenciosa. Grand...

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Q2021972

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021972 Medicina

A neoplasia de origem ovariana costuma ser silenciosa. Grande parte das pacientes podem apresentar sintomas inespecíficos como perda ponderal e perda de apetite, náuseas ou sensação de plenitude, o que torna o diagnóstico tardio comum nesse tipo de neoplasia.
Com relação à melhor conduta terapêutica para o câncer de ovário, assinale a afirmativa correta.

Se os exames de imagem detectarem doença ovariana bilateral, com nodulações esparsas no peritônio e nódulos pulmonares, a melhor conduta é a quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia citorredutora radical e tratamento de manutenção com objetivo curativo da doença.

O aumento do marcador Ca 125 indica alto volume de doença e disseminação, devendo ser iniciada quimioterapia paliativa com carboplatina e paclitaxel, independentemente da análise histopatológica.

A dosagem de Ca 125 apresenta alta sensibilidade e especificidade nessa neoplasia, não estando aumentado em outras neoplasias ginecológicas.

Cirurgia citorredutora inicial seguida de quimioterapia com carboplatina mais paclitaxel e terapia de manutenção no estádio IIIB é indicada sempre que possível, após citorredução máxima inicial.

Caso o estadiamento com exames de imagem mostre apenas doença restrita à pelve, o melhor tratamento será a quimioterapia neoadjuvante baseada em platina, seguida de cirurgia citorredutora, independentemente da presença de ascite ou doença difusa peritoneal.

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