“Valcir, 12 anos de idade, com história de dor periumbilica...

O paciente em questão apresenta sinais e sintomas clássicos de uma possível apendicite, com dor periumbilical que migra para a fossa ilíaca direita, além de vômitos e febre. Portanto, o exame físico deve incluir a avaliação de sinais como o sinal de Dunphy, Rovsing e Lenander, que podem indicar a presença de inflamação apendicular. No entanto, o sinal de Romberg não está relacionado à apendicite, mas sim à avaliação do equilíbrio e da coordenação motora. Portanto, a resposta correta é a alternativa D, que é exceção em relação às outras três opções que são relevantes para o diagnóstico da apendicite.