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Q737416 Medicina
“Mãe refere que Alvarinho, 10 anos, está com dor de garganta há seis dias, refratária ao uso de Paracetamol. Relata que há dois dias ele vem apresentando sialorreia e que ontem nem conseguia abrir a boca. Ao exame físico, T. Ax. 39 graus, presença de exsudato amigdaliano e abaulamento periamigdaliano, com desvio da úvula à direita.” De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual a melhor conduta neste caso?
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A hipótese diagnóstica mais provável é de um abscesso periamigdaliano, devido aos sintomas apresentados pela criança, como dor de garganta refratária ao uso de Paracetamol, sialorreia e abaulamento periamigdaliano. Nesse caso, a melhor conduta seria internar o paciente e prescrever clindamicina, um antibiótico eficaz contra bactérias anaeróbicas, que geralmente estão presentes em abscessos periamigdalianos. Além disso, é importante fazer a drenagem do abscesso para garantir a recuperação completa do paciente. As opções C e D não são apropriadas nesse caso, pois o paciente necessita de internação e a prescrição apenas de amoxicilina pode não ser suficiente para tratar o abscesso. A opção A também é incorreta, pois a escolha da cefalotina pode não ser eficaz contra as bactérias presentes no abscesso, além de não ser a escolha de antibiótico mais indicada para esse caso.

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