Segundo TAMEZ e SILVA (2009) , a fototerapia é um tratamento...

Alternativa Correta: C - 50 cm

A questão aborda aspectos importantes da fototerapia em recém-nascidos, um tratamento utilizado para casos de hiperbilirrubinemia não hemolítica. A fototerapia ajuda a reduzir os níveis elevados de bilirrubina no sangue, que podem causar icterícia. Essa condição é comum em recém-nascidos, pois seus fígados ainda estão se desenvolvendo e podem não ser capazes de processar a bilirrubina eficientemente.

Entre os tipos de luz utilizados na fototerapia, destacam-se a luz convencional, halógena e a fibra óptica. Cada tipo de luz requer cuidados específicos quanto à distância do aparelho em relação ao recém-nascido, para garantir eficácia e segurança no tratamento.

Na fototerapia com lâmpadas halógenas, é crucial manter uma distância de 50 cm entre o aparelho e o recém-nascido para garantir que a intensidade da luz seja adequada para o tratamento, sem causar danos à pele ou aos olhos do bebê.

Justificativa das Alternativas:

• A - 80 cm: Esta distância é muito grande, o que reduz a eficácia do tratamento, pois diminui a intensidade da luz que atinge o recém-nascido.
• B - 60 cm: Embora mais próxima do ideal, ainda é superior à distância recomendada, potencialmente diminuindo a eficácia da fototerapia.
• C - 50 cm: Esta é a distância correta, garantindo a intensidade adequada da luz para um tratamento eficaz e seguro.
• D - 40 cm: Uma distância menor que a recomendada pode aumentar o risco de danos térmicos à pele do bebê.
• E - 30 cm: Muito próxima, aumentando ainda mais o risco de superaquecimento e lesões na pele do recém-nascido devido à proximidade excessiva.

É fundamental que o enfermeiro conheça essas especificações para ajustar corretamente o equipamento e garantir um tratamento seguro e eficaz.

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distância ideal para fototerapia = 50cm

CUIDADOS DURANTE A FOTOTERAPIA:

Proteger os olhos com cobertura radiopaca por meio de camadas de veludo negro ou papel carbono negro envolto os olhos;

Verificar a temperatura corporal a cada 3 horas para detectar hipotermia ou hipertermia, e o peso diariamente;

Aumentar a hidratação, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena pode provocar elevação da temperatura;

Cobrir a solução parenteral e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis a luz;

Adotar a prática da descontinuidade durante a alimentação, inclusive com a retirada da cobertura dos olhos, desde que a bilirrubina não esteja muito elevada,

Durante a fototerapia a criança deve estar completamente despida porém alguns cuidados devem ser tomados

 - Verificação da temperatura corporal, a cada três horas para detectar hipotermia ou hipertermia, e do peso diariamente;

- Aumento da oferta hídrica, pois a fototerapia com lâmpadas fluorescentes pode provocar elevação da temperatura corporal com aumento do consumo de oxigênio, da frequência respiratória e do fluxo sanguíneo na pele, resultando em maior perda insensível de água;

- Proteção dos olhos com cobertura radiopaca por meio de camadas de veludo negro ou papel carbono negro envolto em gaze;

- Descontinuidade da fototerapia durante a amamentação, inclusive com a retirada da cobertura dos olhos, desde que a bilirrubinemia não esteja muito elevada.

Zonas de Kramer

Z1 - cab. + pesc. (6mg/dl)

Z2- até umb. (9 mg/dl)

Z3- até joelhos (12 mg/dl)

Z4- até torn./ anteb. (15 mg/dl)

Z5- até reg. plantar (18 mg/dl/ mais)

distância ideal para fototerapia = 50cm