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Q2562517 Medicina
Paciente, 29 anos, nuligesta, hígida, comparece para orientações em consulta pré-concepcional. Qual reposição deverá ser iniciada?
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A alternativa correta é a B - Ácido fólico.

Na consulta pré-concepcional, a suplementação de ácido fólico é uma recomendação amplamente aceita e seguida. O ácido fólico, ou vitamina B9, é crucial na prevenção de defeitos do tubo neural no feto, como a espinha bífida. Esses defeitos podem ocorrer precocemente, muitas vezes antes de a mulher saber que está grávida. Por isso, recomenda-se a suplementação de ácido fólico em mulheres que planejam engravidar. A dose geralmente recomendada é de 400 a 600 microgramas por dia, a ser iniciada pelo menos um mês antes da concepção e mantida durante o primeiro trimestre da gravidez.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - Sulfato ferroso: O sulfato ferroso é utilizado na prevenção da anemia ferropriva, especialmente em gestantes, devido ao aumento da demanda de ferro durante a gravidez. No entanto, não é indicado como uma reposição de rotina na fase pré-concepcional para mulheres hígidas e sem sinais de anemia.

C - Vitamina D: A vitamina D é importante para a saúde óssea e o funcionamento imunológico, mas sua suplementação é indicada principalmente para pessoas com deficiência comprovada. Não é recomendada como reposição de rotina na fase pré-concepcional em mulheres saudáveis sem deficiência diagnosticada.

D - Cálcio: O cálcio é fundamental para a saúde óssea e dentária, mas a sua suplementação pré-concepcional não é uma prática de rotina, a menos que haja uma deficiência dietética ou uma necessidade específica. A suplementação de cálcio é mais comumente indicada durante a gravidez e lactação, quando as demandas aumentam significativamente.

Em resumo, a consulta pré-concepcional tem como objetivo preparar a mulher da melhor forma possível para uma gravidez saudável, e a suplementação de ácido fólico é uma medida preventiva essencial. Por isso, a alternativa B é a correta.

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