Lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune diagnosti...

O tema central desta questão é o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), uma doença autoimune complexa que apresenta uma variedade de manifestações clínicas. Para resolver a questão, é necessário ter um conhecimento básico sobre as diferentes complicações que o lúpus pode causar e quais são consideradas mais graves.

A alternativa correta é: D - Nefrite.

Nefrite lúpica é uma das manifestações mais graves do lúpus, que afeta os rins. Ela ocorre quando há inflamação nos glomérulos, as unidades de filtragem do rim, podendo levar à insuficiência renal se não tratada adequadamente. A gravidade dessa condição se deve ao potencial de causar danos permanentes aos rins, impactando de forma significativa a qualidade de vida e expectativa de vida do paciente.

Vamos agora analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Pericardite: Embora a pericardite, que é a inflamação do pericárdio (a membrana que envolve o coração), seja uma manifestação possível no lúpus, ela costuma ser tratável e não é considerada tão grave quanto a nefrite.
• B - Poliartrite não erosiva: Essa forma de artrite é bastante comum em pacientes com lúpus, mas é denominada "não erosiva" porque não causa danos permanentes às articulações. Isso a torna menos grave em comparação com complicações que podem ser irreversíveis.
• C - Anemia hemolítica: É uma condição onde os glóbulos vermelhos são destruídos mais rapidamente do que o corpo pode substituí-los. Apesar de ser uma complicação importante e que requer tratamento, não é tão crítica quanto a nefrite, principalmente em termos de dano potencial e impacto duradouro.

Ao interpretar questões como essa, é útil lembrar que o foco está em identificar qual complicação tem o maior impacto em termos de saúde e risco de vida a longo prazo. Isso pode guiar a escolha da resposta correta.

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A resposta correta é a alternativa D, onde a manifestação mais grave da doença autoimune lúpus eritematoso sistêmico é a nefrite. Essa condição ocorre quando os filtros renais são danificados pelos anticorpos produzidos pelo próprio organismo, o que pode levar à perda de proteínas e sangue na urina, hipertensão arterial, insuficiência renal e necessidade de diálise. Embora as outras manifestações citadas também possam ocorrer no lúpus, a nefrite é considerada a mais grave e de maior impacto na qualidade de vida dos pacientes. É importante lembrar que o diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para evitar complicações e preservar a função renal.