As condições clínicas consideradas como indicação para inici...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - Hiperpotassemia, hipervolemia, pericardite urêmica.
O tema central da questão é a identificação de condições clínicas que indicam a necessidade de iniciar tratamento dialítico de urgência. Na prática médica, especialmente na área de nefrologia e urologia, é crucial reconhecer rapidamente os sinais que apontam para a insuficiência renal aguda ou crônica que requer diálise imediata.
Justificativa da alternativa correta:
Hiperpotassemia (níveis elevados de potássio), hipervolemia (excesso de volume de fluido no corpo), e pericardite urêmica (inflamação do pericárdio devido a acúmulo de toxinas urêmicas) são condições críticas associadas à falência renal. Cada uma dessas condições pode levar a complicações graves, como arritmias cardíacas, falência cardíaca e tamponamento cardíaco, que exigem intervenção urgente com diálise para remover o excesso de potássio, fluidos e toxinas.
Análise das alternativas incorretas:
A - Sepse, hipocalcemia, hiponatremia: Embora a sepse seja uma condição grave, ela não é tratada primariamente com diálise, e hipocalcemia e hiponatremia não são indicações diretas para diálise de urgência.
B - Ascite, hipermagnesemia, hipocalcemia: Ascite é uma condição associada a doenças hepáticas, hipermagnesemia pode ser preocupante, mas não é uma indicação direta para diálise de urgência, assim como hipocalcemia.
D - Hipercalcemia, hiperfosfatemia, hipertensão: Embora a hipercalcemia severa possa ser tratada com diálise em situações específicas, ela não é uma indicação comum de urgência. Hipertensão e hiperfosfatemia também não são condições que tipicamente requerem diálise urgente.
Ao analisar este tipo de questão, é importante focar nas condições que refletem um acúmulo de substâncias que o rim normalmente excreta, mas que podem se tornar rapidamente fatais se não tratadas adequadamente.
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