Criança de 1 ano e 10 meses de idade tem descoberta massa pa...

Tema Central da Questão:

Esta questão aborda o diagnóstico de massa abdominal em uma criança, o que requer conhecimentos básicos de oncologia pediátrica para identificar a patologia mais provável. O tema central é identificar qual condição médica se apresenta com uma massa abdominal palpável em uma criança pequena, especialmente na região renal.

Alternativa Correta: B - Tumor de Wilms

Justificativa:

O Tumor de Wilms é um dos tumores renais mais comuns na infância, frequentemente diagnosticado em crianças de 1 a 5 anos de idade. A descrição da massa palpável no flanco direito e a localização na loja renal são características típicas desse tipo de tumor. Além disso, a distorção dos cálices e pelve renal é um achado clássico associado a essa condição.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Cisto renal: Cistos renais são geralmente achados benignos e assintomáticos. Eles não costumam causar distorção renal significativa e são mais frequentes em adultos do que em crianças pequenas.

C - Hepatocarcinoma: Este é um tumor primário do fígado, não dos rins. A apresentação clínica inicial geralmente envolve alterações hepáticas e não uma massa renal palpável.

D - Metástase de sarcoma: Metástases em crianças pequenas são menos comuns, e a descrição clínica se ajusta melhor a um tumor primário renal como o Tumor de Wilms. Além disso, metástases renais não são típicas em crianças dessa idade.

Essa análise demonstra que, considerando os dados apresentados, o diagnóstico mais provável é realmente o Tumor de Wilms, dado o perfil etário, a localização da massa e as características da distorção renal.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa B - tumor de Wilms. O tumor de Wilms, também conhecido como nefroblastoma, é uma neoplasia renal que é mais comum em crianças pequenas, geralmente com menos de 5 anos de idade. Os sintomas podem incluir uma massa palpável no abdômen, dor abdominal, náusea e vômito. A ultrassonografia é uma ferramenta importante para detectar o tumor e avaliar o seu tamanho e localização. O tratamento geralmente inclui cirurgia para remover o tumor, quimioterapia e radioterapia, dependendo do estágio do câncer. É importante que o paciente seja encaminhado a um especialista em oncologia pediátrica para um tratamento adequado.