Mulher, 80 anos, diabética, hipertensa e dislipidêmica apr...

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Q1819970

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista Intervencionista |

Q1819970 Medicina

Mulher, 80 anos, diabética, hipertensa e dislipidêmica apresenta dor torácica, eletrocardiograma com alteração inespecífica da repolarização e troponina discretamente elevada. Na cinecoronariografia, observa-se obstrução de 60% em tronco da artéria coronária esquerda. Assinale a alternativa correta sobre intervenção coronária percutânea (ICP) e cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) dessa lesão.

O escore SYNTAX tem pouco valor na decisão entre ICP e CRM.

ICP de lesões distais no tronco associam-se a maiores efeitos adversos do que outras lesões do tronco.

Lesões em óstio de tronco geralmente necessitam o implante de mais de um stent, aumentando o risco de reestenose em longo prazo.

O tratamento é cirúrgico é sempre preferível, com exceção de pacientes com status funcional ruim.

O uso de stent convencional ou farmacológico tem pouca influência na decisão entre ICP e CRM.

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