Paciente de 57 anos de idade, submetida a mastectomia direit...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219936
Medicina
Paciente de 57 anos de idade, submetida a mastectomia direita por carcinoma ductal invasivo tipo não especial, G1H, G1N, tumor de 0,4 cm, ausência de invasão
angio linfática ou perineural, sem comprometimento de
linfonodos axilares (0/12 retirados) e com margens livres
(> 1 mm). Imuno histoquímica: RE + 90%, RP + 90%,
HER2 negativo. Para o tratamento adjuvante:
A questão apresenta informações sobre o caso de uma paciente que teve um carcinoma ductal invasivo e foi submetida a mastectomia. A imuno histoquímica revela que o tumor é fortemente positivo para receptores de estrogênio e progesterona, e negativo para HER2, o que significa que o câncer pode ser estimulado a crescer por esses hormônios, mas não pela proteína HER2. Além disso, o tumor é relativamente pequeno (0,4 cm), não houve invasão angiolinfática ou perineural e os linfonodos axilares não foram comprometidos, o que sugere que o câncer não se espalhou. Devido a essas características, a opção B é a correta. O tratamento adjuvante com inibidor da aromatase, que bloqueia a produção de estrogênio, é apropriado para esse caso, e a radioterapia não é necessária devido ao pequeno tamanho do tumor e à ausência de comprometimento dos linfonodos. As outras opções incluem tratamentos que são mais apropriados para casos de câncer mais avançados ou agressivos.