Paciente de 25 anos, sexo masculino, procura o pronto-socorr...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219945
Medicina
Paciente de 25 anos, sexo masculino, procura o pronto-socorro por dispneia, tosse seca e cefaleia, de início
há uma semana e caráter progressivo. Ao exame físico, apresenta distensão das veias do pescoço, edema
de membros superiores e edema facial. É encaminhado
para a realização de RX de tórax, que mostrou alargamento de mediastino. Este paciente
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O paciente apresenta sintomas e sinais de uma condição médica conhecida como Síndrome da Veia Cava Superior (SVCS), caracterizada por sinais de congestão venosa no tronco e na face superior, como resultado de obstrução ou compressão da veia cava superior. As opções A, B, C e D sugerem tratamentos específicos sem estabelecer um diagnóstico definitivo. A quimioterapia, a colocação de stent, o uso de corticosteroides e a radioterapia são medidas terapêuticas que, embora possam ser relevantes, não devem ser iniciadas antes do diagnóstico definitivo da causa da SVCS. A opção E é a mais adequada porque sugere a realização de um exame de imagem (TC de tórax) e uma biópsia para estabelecer o diagnóstico antes de iniciar o tratamento. Essa abordagem é consistentemente recomendada em diretrizes clínicas e garante que o tratamento seja direcionado à causa subjacente da SVCS.
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