Em pacientes com diagnóstico de glioblastoma,

A alternativa C está correta porque para pacientes com diagnóstico de glioblastoma, a quimioterapia sistêmica com o regime PCV (Procarbazina, CCNU e Vincristina) é recomendada se o promotor do gene que codifica para a enzima O6-Metilguanina-DNA Metiltransferase (MGMT) estiver metilado. A metilação do promotor do gene MGMT é uma modificação epigenética que silencia a expressão do gene. Isso é significativo porque a enzima MGMT pode reparar o dano causado à célula tumoral pela quimioterapia, tornando o tratamento menos eficaz. Se o gene MGMT está desligado (ou seja, metilado), a célula tumoral não pode reparar-se da mesma maneira, tornando a quimioterapia mais eficaz. Por isso, em casos de metilação do promotor do gene MGMT, é indicada a quimioterapia sistêmica com PCV. As demais alternativas estão incorretas, pois não condizem com as práticas padrão de tratamento para pacientes com glioblastoma.