Paciente do sexo feminino de 45 anos de idade, em tratamento...

A questão está avaliando o conhecimento sobre a abordagem de um paciente com febre e história recente de quimioterapia, que pode sugerir neutropenia febril. O Escore MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer) é usado para avaliar o risco de complicações em pacientes com neutropenia febril, sendo um escore ≥ 21 indicativo de baixo risco. Nesse caso, o paciente pode ser tratado com antibióticos orais em vez de intravenosos. O exame de sangue não mostra uma contagem de neutrófilos extremamente baixa (N = 480), apenas abaixo do normal, e o paciente não apresenta outros sintomas de infecção grave, como tosse, disúria ou diarreia, tornando o tratamento ambulatorial uma opção segura. Portanto, a resposta correta é a alternativa A - a paciente apresenta escore MASCC ≥ 21, pode receber o tratamento empírico por via oral, com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato. As demais opções (B, C, D e E) estão incorretas, pois sugerem uma abordagem mais agressiva e menos apropriada para essa paciente.