As anemias megaloblásticas constituem um grupo de anemias em...

O tema central da questão envolve a compreensão das anemias megaloblásticas, que são caracterizadas por um atraso na maturação do núcleo dos eritroblastos em relação ao citoplasma. Para resolver a questão, é essencial entender as causas específicas desse tipo de anemia, que estão relacionadas a deficiências nutricionais e condições que afetam a absorção de nutrientes.

A alternativa D é a correta: Deficiência de cobalamina, deficiência de folato e cirurgia bariátrica.

Vamos explicar por que essa é a resposta certa:

• Deficiência de cobalamina (Vitamina B12): A vitamina B12 é crucial para a síntese de DNA nas células. Sua deficiência causa um atraso na divisão celular, resultando em eritroblastos megaloblásticos.
• Deficiência de folato (Ácido fólico): O folato é igualmente importante na síntese de nucleotídeos. Sua carência também leva a anomalias na divisão celular dos eritroblastos, culminando em anemia megaloblástica.
• Cirurgia bariátrica: Este procedimento pode reduzir a absorção de nutrientes essenciais, como a vitamina B12 e o folato, devido às alterações no trato gastrointestinal, contribuindo para o desenvolvimento dessa anemia.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Deficiência de cobalamina e deficiência de folato. Esta alternativa está incompleta porque, embora liste duas causas corretas, não considera fatores adicionais que podem contribuir para a condição, como a cirurgia bariátrica.

B - Cirurgia bariátrica e enteropatia causada por glúten. Embora a cirurgia bariátrica seja uma causa válida, a enteropatia causada por glúten (doença celíaca) não é uma causa direta de anemia megaloblástica, mas pode levar à má absorção generalizada de nutrientes.

C - Deficiência de folato e enteropatia causada por glúten. Similar à alternativa B, esta opção menciona uma causa correta (deficiência de folato), mas a enteropatia por glúten não é diretamente responsável pela anemia megaloblástica como mencionada no enunciado.

Com essas explicações, espero que a compreensão sobre as causas das anemias megaloblásticas tenha ficado mais clara. Qualquer dúvida, sinta-se à vontade para perguntar!

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Nessa questão mais uma vez foi o fato da mais completa.

A letra A está correta, porém a letra D está mais completa, uma vez que pac que fazem bariátrica tendem a perder FI que desencadeia Anemia perniciosa, tbm sendo um fato para anemia megaloblástica.