Considerando a relação entre Diabetes Mellitus (DM) e doença...
Considerando a relação entre Diabetes Mellitus (DM) e doença periodontal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, marque a opção correta.
( ) Os pacientes com DM tipo 1 apresentam risco menor de desenvolver doença periodontal com a idade e com a duração de seu diabetes.
( ) Os indivíduos com diabetes malcontrolados podem se queixar de diminuição do fluxo salivar e queimação na boca ou língua.
( ) Os diabéticos que utilizam agentes hipoglicêmicos orais podem sofrer de xerostomia, a qual pode predispor a infecções oportunistas com Candida Albicans.
( ) A perda da inserção periodontal tem sido encontrada mais frequentemente em pacientes com a doença bem
controlada, do que em indivíduos com diabetes moderado e malcontrolado, tanto no DM tipo 1 quanto no DM
tipo 2.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a A - F – V – V – F. Vamos entender o porquê:
( ) Os pacientes com DM tipo 1 apresentam risco menor de desenvolver doença periodontal com a idade e com a duração de seu diabetes.
Esta afirmação é falsa. Na verdade, pacientes com Diabetes Mellitus (DM) tipo 1 apresentam um aumento do risco de desenvolver doença periodontal com a progressão da idade e a duração do diabetes. O controle glicêmico inadequado é um fator que contribui para a maior prevalência e severidade das doenças periodontais nesses pacientes.
( ) Os indivíduos com diabetes malcontrolados podem se queixar de diminuição do fluxo salivar e queimação na boca ou língua.
Esta afirmação é verdadeira. Diabetes malcontrolado pode levar a uma série de complicações orais, incluindo a diminuição do fluxo salivar, conhecida como xerostomia, que pode causar desconforto como a sensação de queimação na boca ou língua.
( ) Os diabéticos que utilizam agentes hipoglicêmicos orais podem sofrer de xerostomia, a qual pode predispor a infecções oportunistas com Candida Albicans.
Esta afirmação é verdadeira. O uso de agentes hipoglicêmicos orais em diabéticos pode contribuir para a xerostomia. A redução do fluxo salivar é um fator de risco para infecções oportunistas, como aquelas causadas pelo fungo Candida Albicans, que podem se manifestar como candidíase oral.
( ) A perda da inserção periodontal tem sido encontrada mais frequentemente em pacientes com a doença bem controlada, do que em indivíduos com diabetes moderado e malcontrolado, tanto no DM tipo 1 quanto no DM tipo 2.
Esta afirmação é falsa. Na verdade, a perda de inserção periodontal é mais comumente observada em pacientes com diabetes malcontrolado. O controle ineficaz da glicemia está associado a uma maior propensão a danos periodontais, devido à resposta inflamatória exacerbada nos tecidos periodontais.
Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer as relações entre o Diabetes Mellitus e a doença periodontal. Esses conceitos são fundamentais para a prática odontológica, especialmente na avaliação e manejo de pacientes diabéticos.
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Comentários
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As manifestações orais do diabetes melito são em geral limitadas aos pacientes com diabetes tipo I. Os problemas incluem a doença periodontal, que ocorre mais e progride mais rápido do que nos pacientes sem diabetes. A cicatrização após a cirurgia pode ser demorada e a probabilidade de infecção provavelmente aumenta. Em pacientes diabéticos não controlados ou descontrolados, têm sido descritos aumento e eritema da gengiva inserida. Além disso, esses pacientes parecem ser mais suscetíveis à candidíase oral, em suas variadas formas clínicas. (Neville, 2016)
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