Na triagem auditiva neonatal, a presença de emissões otoacús...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - na região retrococlear
Explicação do tema central:
O tema central desta questão é a triagem auditiva neonatal, que é um procedimento realizado em recém-nascidos para identificar possíveis problemas auditivos. Dois elementos são fundamentais nesta questão: as emissões otoacústicas por estímulo transiente e o reflexo cócleo-palpebral.
Emissões otoacústicas são sons gerados pelas células ciliadas externas da cóclea, e sua presença geralmente indica que a função coclear está normal. Já o reflexo cócleo-palpebral é uma resposta reflexa do piscar dos olhos ao estímulo sonoro intenso, que avalia o caminho neural auditivo até o tronco cerebral.
Justificativa para a alternativa correta:
A presença de emissões otoacústicas sugere que a cóclea está funcionando normalmente. No entanto, a ausência do reflexo cócleo-palpebral indica que há uma falha na condução do estímulo auditivo em algum ponto após a cóclea. Isso sugere uma alteração na região retrococlear, que compreende a área após a cóclea, incluindo o nervo auditivo e o tronco cerebral.
Análise das alternativas incorretas:
- B - na região coclear: Se a cóclea estivesse alterada, as emissões otoacústicas provavelmente estariam ausentes.
- C - no sistema tímpano-ossicular: Problemas nessa área geralmente afetam o mecanismo de condução do som, mas não impactam diretamente as emissões otoacústicas, que avaliam a cóclea.
- D - na tuba auditiva: Alterações na tuba auditiva podem afetar a pressão na orelha média, mas não são diretamente relacionadas à presença de emissões otoacústicas ou ao reflexo cócleo-palpebral.
- E - no conduto auditivo externo: Se houvesse uma obstrução significativa no conduto auditivo, as emissões otoacústicas poderiam não ser detectadas.
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