De acordo com Lindhe et al. (2010) e Carranza et al . (2016)...

Tema Central: A questão aborda a terapia periodontal não cirúrgica, que é uma abordagem de tratamento destinada a controlar a infecção periodontal e prevenir sua progressão sem a necessidade de intervenções cirúrgicas. Este tratamento envolve procedimentos como raspagem e alisamento radicular, além do uso de medicamentos locais e sistêmicos.

Para responder corretamente a essa questão, é necessário ter conhecimento sobre as técnicas e métodos de controle de biofilme, o uso de agentes antimicrobianos e as diferenças entre instrumentos manuais e ultrassônicos.

Alternativa Correta: B - "Com relação ao uso de irrigação domiciliar (autoaplicada), as evidências demonstram que é capaz de reduzir a gengivite, sangramento à sondagem, patógenos periodontais e remove de maneira eficaz o biofilme, sendo tão efetivo quanto o fio dental quando usado juntamente à escovação dentária."

Justificativa: A opção B está correta porque a irrigação oral, quando utilizada em casa como complemento à escovação, pode reduzir efetivamente a inflamação gengival e o acúmulo de biofilme. Estudos mostram que, embora o fio dental também seja eficaz, a irrigação com água pode melhorar a saúde gengival, especialmente em locais de difícil acesso.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A afirmação de que a administração local de agentes anti-infecciosos fornece concentrações menores não está correta. Na verdade, a administração local visa fornecer concentrações mais altas diretamente na área afetada.

C - Embora instrumentos sônicos e ultrassônicos sejam eficazes, não há consenso de que estes sejam superiores em todos os casos para a remoção de cálculo em comparação com instrumentos manuais, pois ambos têm suas indicações específicas.

D - A terapia antimicrobiana local não é necessariamente mais bem-sucedida em pacientes com microrganismos mais difundidos; sua eficácia depende de diversos fatores, incluindo a técnica e a adesão ao tratamento.

E - A lista de antibióticos utilizados subgengivalmente na alternativa E contém imprecisões. A azitromicina e a penicilina, por exemplo, não são os mais comuns para uso subgengival; a tetraciclina e seus derivados são mais frequentemente utilizados.

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A resposta correta para a questão é a alternativa B, que afirma que o uso de irrigação domiciliar é eficaz na redução da gengivite, sangramento à sondagem, patógenos periodontais e remove o biofilme. Essa afirmação é suportada pelas evidências científicas, mostrando que a irrigação domiciliar é tão efetiva quanto o uso do fio dental quando utilizada em conjunto com a escovação dentária. Dessa forma, a terapia periodontal não cirúrgica é uma opção importante para o tratamento da doença periodontal, que é uma condição inflamatória crônica que afeta os tecidos que suportam os dentes e pode levar à perda dentária se não for tratada adequadamente. O uso de irrigação domiciliar é uma ferramenta importante na prevenção e tratamento da doença periodontal.