Segundo Lindhe et al. (2010) , assinale a opção correta sobr...

Tema Central da Questão:

A questão aborda os aspectos clínicos e terapêuticos relacionados à terapia periodontal em pacientes com desordens hematológicas, com enfoque específico em pacientes leucêmicos. Para resolver esta questão, é necessário entender como a doença leucêmica pode afetar a cavidade oral e quais são as abordagens terapêuticas adequadas para esses pacientes.

Alternativa Correta: A - Em geral, o tratamento periodontal de pacientes leucêmicos envolve controle químico da placa combinado com debridamento mecânico.

Justificativa:

A alternativa A é correta porque o tratamento periodontal em pacientes com leucemia frequentemente requer um controle químico da placa bacteriana, utilizando enxaguatórios antimicrobianos, por exemplo, em combinação com o debridamento mecânico, que é a remoção física do biofilme e do cálculo dental. Esta abordagem integrada é crucial para minimizar a inflamação e prevenir infecções, considerando o estado imunocomprometido dos pacientes.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Manifestações orais da Leucemia incluem ulcerações irregulares longas com bordas elevadas e aspecto rendilhado: Esta alternativa está incorreta, pois as manifestações orais mais comuns em leucemia são, na verdade, sangramento gengival, ulcerações que podem ser dolorosas e hiperplasia gengival, mas não necessariamente com o aspecto rendilhado descrito.

C - Manifestações gengivais, muitas vezes, levam ao diagnóstico de leucemia e são muito mais comuns nas formas crônicas de leucemia: A alternativa C está incorreta porque as manifestações gengivais são geralmente mais comuns nas formas agudas de leucemia, onde há um aumento rápido de células imaturas no sangue, levando a sintomas mais evidentes e rápidos.

D - Infiltrados leucêmicos são a principal causa da tumefação gengival nos pacientes com leucemia e este achado tem sido relatado nos pacientes leucêmicos: Esta alternativa está errada porque, embora os infiltrados possam ocorrer, a principal causa da tumefação gengival é a hiperplasia gengival devido à infiltração de células leucêmicas e não apenas infiltrados leucêmicos.

E - Embora a importância do tratamento periodontal nos pacientes leucêmicos seja constatada, a redução da inflamação periodontal não é capaz de prevenir episódios de hemorragia gengival: Esta alternativa está errada porque a redução da inflamação periodontal é crucial para diminuir o risco de hemorragia gengival, uma vez que a inflamação aumenta a fragilidade dos tecidos gengivais.

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O tratamento para redução de biofilme pode ser feita durante o período da doença, quanto no período da quimioterapia.