Com relação ao diagnóstico diferencial das lesões endoperio...
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Tema Central:
O tema central da questão é o diagnóstico diferencial de lesões endoperiodontais, que são lesões que envolvem tanto a polpa dental quanto o periodonto. Para resolvê-la, é essencial compreender a interação entre doenças endodônticas (relacionadas à polpa do dente) e periodontais (relacionadas à gengiva e estruturas de suporte do dente), bem como as características clínicas e radiográficas dessas lesões.
Alternativa Correta: C
A alternativa C afirma que quando a terapia endodôntica é a principal causa do edema ou destruição do periodonto, um tratamento endodôntico bem-sucedido geralmente leva à cicatrização de ambos os tecidos, periodontal e periapical. Isso está correto, pois muitas vezes, a infecção na polpa pode se estender ao periodonto; assim, tratar a infecção pulpar pode resolver também a inflamação periodontal associada.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
A - Esta alternativa sugere que a localização e extensão de uma radiotransparência e as medidas de profundidade de bolsa são mais importantes que os testes de vitalidade pulpar. No entanto, os testes de vitalidade pulpar são críticos no diagnóstico diferencial para determinar se a polpa está viva ou necrosada, o que influencia diretamente a abordagem terapêutica.
B - A afirmação de que é mais comum uma lesão da polpa ser induzida por doença periodontal preexistente não é correta. É mais comum o contrário, ou seja, uma infecção pulpar levando a uma lesão periodontal. A prioridade no reparo geralmente depende do tratamento endodôntico.
D - Nos abscessos periodontais, a dor geralmente é moderada a intensa, porém os abscessos apicais agudos tendem a causar dor intensa devido à pressão interna e inflamação, o que refuta a afirmação da alternativa.
E - Esta alternativa afirma que uma lesão endodôntica pode se desenvolver a partir de uma periodontite crônica devido a canais acessórios. A contaminação do canal principal a partir de uma periodontite não é tão comum; geralmente, é a lesão endodôntica que afeta o periodonto.
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