Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2017), ...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa D. Vamos entender o porquê e analisar as outras opções.
Alternativa D - Correta: A agulha de aço, também conhecida como "scalp", é projetada para uso em situações específicas, como coleta de amostra sanguínea e administração de medicamentos em dose única. Isso se deve ao fato de que o design da agulha de aço não é adequado para permanecer no sítio por longos períodos, pois pode causar danos à veia e aumentar o risco de complicações, como flebite e infiltração. Portanto, a recomendação é não manter a agulha inserida no paciente após o uso inicial.
Alternativa A - Incorreta: Afirma que cateteres de maior calibre causam menos flebite mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo. Na verdade, cateteres de maior calibre podem aumentar o risco de flebite devido ao maior contato com a parede da veia e podem obstruir o fluxo sanguíneo, especialmente em veias de menor calibre. A escolha do calibre deve equilibrar a necessidade de fluxo com o mínimo de trauma venoso.
Alternativa B - Incorreta: Sugere não considerar as veias da cabeça para punção em crianças menores de três anos. No entanto, em pediatria, especialmente em neonatos e lactentes, as veias do couro cabeludo são, às vezes, utilizadas quando outras veias são difíceis de acessar, sempre seguindo protocolos específicos e cuidados apropriados.
Alternativa C - Incorreta: Recomenda a escolha de veias nas regiões de flexão para canulação periférica em adultos. Essa prática não é comum, pois veias em áreas de flexão, como a fossa antecubital, são mais propensas a complicações devido ao movimento, o que pode levar a flebite ou deslocamento do cateter.
Alternativa E - Incorreta: Afirma que um novo cateter deve ser utilizado somente a cada três tentativas de punção. Na prática, a troca de cateteres é recomendada após falha de punção, mas a decisão de quantas tentativas realizar antes de substituir o cateter depende do julgamento clínico, com foco na segurança e conforto do paciente.
Espero que essa análise detalhada tenha ajudado a compreender melhor o raciocínio por trás da escolha correta e o que há de errado nas outras opções.
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Comentários
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gab D
Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços
a cada tentativa deve-se usar um novo cateter, sendo 2 tentativas por profissional. E no máximo 4 tentativas em um mesmo paciente.
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