Em relação à avaliação funcional da Sra. MSG, ela obteve 6/6 pontos na escala de atividades básicas de Katz e
19/30 pontos na escala de Pfeffer para as atividades instrumentais. Ela administrava seus compromissos financeiros e fazia suas compras. Foi deixando de executar
paulatinamente conforme envelhecia. Conseguia estar
atualizada em relação aos eventos familiares, comemorações da vizinhança e atualidades. Não era capaz de
sair de casa e achar o caminho de volta porque havia se
mudado há pouco tempo para o local onde agora reside. Assinale a alternativa correta em relação à conclusão
à qual chegamos ao fazer a avaliação funcional da Sra.
MSG.

Question

Considere o seguinte caso, para responder à questão.    Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem
antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros
antecedentes mórbidos. É internada com história de queda
da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.  Em relação à avaliação funcional da Sra. MSG, ela obteve 6/6 pontos na escala de atividades básicas de Katz e
19/30 pontos na escala de Pfeffer para as atividades instrumentais. Ela administrava seus compromissos financeiros e fazia suas compras. Foi deixando de executar
paulatinamente conforme envelhecia. Conseguia estar
atualizada em relação aos eventos familiares, comemorações da vizinhança e atualidades. Não era capaz de
sair de casa e achar o caminho de volta porque havia se
mudado há pouco tempo para o local onde agora reside. Assinale a alternativa correta em relação à conclusão
à qual chegamos ao fazer a avaliação funcional da Sra.
MSG. Alternativa A: De acordo com essa avaliação funcional, ela encontra-se numa fase inicial de uma síndrome demencial. Ou Alternativa B: Sua avaliação funcional sugere um comprometimento cognitivo leve não amnéstico. Ou Alternativa C: Conforme a avaliação funcional, problemas físicos
estão dificultando a realização de atividades às quais
estava acostumada. Ou Alternativa D: Ela é independente para as atividades básicas e dependente para as atividades instrumentais da vida
diária. Ou Alternativa E: A maneira como ela deixou de realizar suas atividades instrumentais sugere o diagnóstico de
depressão.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [D] Ela é independente para as atividades básicas e dependente para as atividades instrumentais da vida
diária. A alternativa correta é a D - Ela é independente para as atividades básicas e dependente para as atividades instrumentais da vida diária.

A avaliação funcional da Sra. MSG foi feita através de duas escalas: a de Katz, que avalia as atividades básicas de vida diária (como vestir-se, alimentar-se, higienizar-se, etc), na qual ela obteve pontuação máxima, indicando independência para essas atividades; e a de Pfeffer, que avalia as atividades instrumentais de vida diária (como administrar compromissos financeiros, fazer compras, se atualizar sobre eventos, etc.), na qual ela obteve 19 de 30 pontos, indicando dependência para essas atividades. As atividades instrumentais são mais complexas e envolvem mais habilidades cognitivas do que as atividades básicas. O fato de ela ter deixado de realizar algumas dessas atividades com o tempo não sugere necessariamente uma síndrome demencial ou depressão, especialmente considerando que ela recentemente mudou-se para um novo local. Portanto, o mais adequado é concluir que ela é independente para as atividades básicas e dependente para as atividades instrumentais da vida diária.

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