Coloque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo, ...

Alternativa correta: E - (V) (F) (V) (V) (V)

Vamos analisar cada afirmativa para entender o porquê dessa resposta ser a correta.

(V) As principais causas de hipoxemia são hipoventilação, comprometimento da difusão, shunt, desigualdade da ventilação/perfusão.

Essa afirmativa é verdadeira. A hipoxemia, que é a baixa concentração de oxigênio no sangue, pode ocorrer devido a esses fatores citados: hipoventilação (quando a ventilação é inadequada para eliminar CO₂), comprometimento da difusão (dificuldade no transporte de oxigênio dos alvéolos para o sangue), shunt (fluxo de sangue que passa de uma circulação para outra sem ser oxigenado) e desigualdade da ventilação/perfusão (quando a ventilação não corresponde à perfusão capilar).

(F) A acidose respiratória é causada por retenção de CO₂, a qual reduz o denominador da equação Henderson-Hasselback e deprime o pH.

Essa afirmativa é falsa. A acidose respiratória ocorre devido à retenção de CO₂, que aumenta a concentração de ácido carbônico no sangue, reduzindo o pH. Na equação de Henderson-Hasselbalch, o CO₂ está no numerador, e não no denominador.

(V) A alcalose respiratória é vista na hiperventilação aguda, na qual o pH eleva-se. Em grandes altitudes, a compensação ocorre à medida que o rim excreta bicarbonato.

Essa afirmativa é verdadeira. A alcalose respiratória ocorre quando há uma diminuição de CO₂ devido à hiperventilação, elevando o pH do sangue. Em grandes altitudes, a menor pressão parcial de oxigênio leva à hiperventilação e, como compensação, os rins excretam bicarbonato para normalizar o pH.

(V) A alcalose metabólica pode ocorrer quando um paciente com doença pulmonar de longa duração e acidose respiratória compensada é ventilado demasiadamente.

Essa afirmativa é verdadeira. Quando um paciente com doença pulmonar crônica está compensado e é ventilado excessivamente, pode haver remoção excessiva de CO₂, levando a uma alcalose metabólica.

(V) A acidose lática é uma outra forma de acidose metabólica e isso pode complicar a insuficiência respiratória ou cardíaca aguda severa por hipóxia tecidual. Se esse paciente for ventilado artificialmente, o pH permanecerá abaixo de 7.4 quando a PCO₂ retornar ao normal.

Esta afirmativa é verdadeira. A acidose lática ocorre devido à produção excessiva de ácido lático, geralmente por hipóxia tecidual, e é uma forma de acidose metabólica. Mesmo com ventilação artificial, o acúmulo de ácido lático pode manter o pH baixo.

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