Paciente de 22 anos, vítima de acidente automobilístico, ap...

A alternativa correta é a C: "Antibioticoterapia, exodontia do 48, redução anatômica, bloqueio intermaxilar transoperatório e osteossíntese".

Vamos entender por que essa é a resposta certa e analisar as outras alternativas.

Contexto Clínico:

O paciente sofreu uma fratura no ângulo mandibular com exposição intrabucal através do periodonto de um terceiro molar parcialmente erupcionado (dente 48). Este tipo de fratura é propenso à contaminação bacteriana devido à comunicação com a cavidade oral. Por isso, a antibioticoterapia é crucial para prevenir infecções.

Justificativa para a Alternativa Correta (C):

- Antibioticoterapia: Essencial para prevenir infecções devido à exposição intraoral.

- Exodontia do 48: Remover o dente impactado reduz o risco de complicações infecciosas e facilita o processo de cura.

- Redução anatômica: Realinhamento adequado dos fragmentos da fratura.

- Bloqueio intermaxilar transoperatório: Ajuda a estabilizar a fratura durante o procedimento cirúrgico.

- Osteossíntese: Fixação cirúrgica dos segmentos ósseos para promover a cicatrização.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: Inclui terapia com corticoides que não é tipicamente indicada para fraturas mandibulares, pois eles podem retardar a cicatrização óssea. Além disso, o bloqueio intermaxilar pós-operatório não é necessário quando se realiza osteossíntese adequada.

B: Propõe a preservação do dente 48. Manter um dente impactado em uma fratura exposta pode aumentar o risco de infecção e complicações.

D: Também sugere a preservação do dente 48. Além disso, embora a antibioticoterapia seja correta, a manutenção do dente impactado não é recomendada.

E: Sugere apenas antibioticoterapia e bloqueio intermaxilar por um longo período. Esta abordagem ignora a necessidade de exodontia e osteossíntese, que são fundamentais para o tratamento adequado da fratura descrita.

Isso conclui a análise detalhada. Espero que tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tratamento de fraturas do ângulo mandibular com exposição intraoral.

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De acordo com a descrição apresentada na questão, a opção correta de tratamento para a fratura mandibular unilateral com deslocamento e exposição intrabucal através do periodonto de elemento 48 parcialmente irrompido é a alternativa C - antibioticoterapia, exodontia do 48, redução anatômica, bloqueio intermaxilar transoperatório e osteossíntese. Essa opção é a mais indicada porque, nesse caso, é necessário remover o dente 48 para permitir a redução anatômica e a fixação da fratura com osteossíntese. Além disso, o bloqueio intermaxilar transoperatório é importante para manter a fixação da mandíbula durante o processo de recuperação. A antibioticoterapia também pode ser necessária para prevenir infecções. É importante que o aluno saiba que a escolha do tratamento adequado para uma fratura mandibular depende do tipo e da gravidade da fratura, bem como da condição geral do paciente.