Que teste ortopédico especial da mão indica que o semilunar...

Vamos analisar a questão que trata dos testes ortopédicos especiais usados para identificar condições na mão, focando no semilunar luxado. Entender esses testes é fundamental para a prática clínica em fisioterapia na área de traumato-ortopedia.

O tema central da questão envolve a identificação de testes para diagnóstico de lesões específicas no punho e mão. O conhecimento desses testes ajuda na formulação de diagnósticos precisos e no planejamento de intervenções terapêuticas adequadas. Um bom conhecimento da anatomia do punho é essencial para compreender esses testes.

O teste que identifica a luxação do semilunar é o Sinal de Murphy. Quando o semilunar está luxado, o paciente fecha a mão em punho e a cabeça do terceiro metacarpo se alinha com as cabeças do segundo e quarto metacarpos, o que não é normal.

Justificativa para a alternativa correta:

D - Sinal de Murphy
Este sinal é positivo quando, ao fechar a mão em punho, a cabeça do terceiro metacarpo não se projeta mais do que os metacarpos adjacentes. Este achado sugere uma luxação do semilunar. É fundamental porque o semilunar, um dos ossos do carpo, pode deslocar-se com traumas significativos, levando a problemas de movimento e dor.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Teste do dedo em malha: Este teste é usado para verificar a presença de lesões nos tendões dos dedos, como a lesão de jersey ou de mallet, e não está relacionado com o semilunar.
• B - Sinal de Froment: Indica fraqueza do músculo adutor do polegar, tipicamente na lesão do nervo ulnar, e não tem relação com a luxação do semilunar.
• C - Sinal de Jeanne: Relacionado também com a lesão do nervo ulnar, causando hiperextensão da falange proximal do polegar, sem conexão com o semilunar.
• E - Teste de Phalen: Este é usado para detectar a síndrome do túnel do carpo, que é uma compressão do nervo mediano, e também não se relaciona com o semilunar.

Para resolver questões como essa de forma eficaz, é importante:

• Estudar a anatomia e função dos ossos e articulações da mão, entendendo quais testes são específicos para cada estrutura.
• Relacionar os sintomas clínicos com os testes correspondentes, ajudando a eliminar alternativas incorretas.
• Prestar atenção às palavras-chave, como "luxado" ou "semilunar", que guiam a escolha correta.

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GABARITO: D