Uma fratura facial apresenta os seguintes sinais e sintomas:...

A alternativa correta é: A - Fratura Le Fort III

Para entender a razão pela qual a Fratura Le Fort III é a resposta correta, precisamos reconhecer os sinais e sintomas descritos na questão. As fraturas de Le Fort são classificações para fraturas maxilofaciais e são divididas em Le Fort I, II e III, com base na localização e no impacto facial.

Fratura Le Fort III, também conhecida como fratura craniofacial dissociativa, envolve uma separação crânio-facial. É caracterizada por:

• Equimose e edema periorbitário;
• Equimose subconjuntival bilateral;
• Degrau no rebordo orbitário lateral;
• Má oclusão e mordida aberta;
• Aumento da altura facial anterior;
• Retrusão do terço médio da face.

Esses sintomas são classicamente associados à Fratura Le Fort III, onde há uma mobilidade significativa do terço médio da face em relação ao crânio.

Justificativa das alternativas incorretas:

B - Fratura Le Fort II: Esta fratura é conhecida como uma fratura piramidal e envolve o deslocamento do osso maxilar, mas não causa a extensão completa para a base do crânio como na Le Fort III. Normalmente, não apresenta equimose subconjuntival bilateral.

C - Fratura Le Fort I: Também chamada de fratura do maxilar inferior, ocorre horizontalmente acima dos dentes superiores e não envolve os complexos orbitários ou subconjuntivais, portanto, não corresponde aos sintomas listados.

D - Fratura Naso Etmoido Orbitária: Esta fratura afeta principalmente o complexo naso-etmoidal e orbitário, mas não apresenta todos os sinais de uma Le Fort III, como a retrusão do terço médio da face e o aumento da altura facial anterior.

E - Fratura do Complexo Zigomático: Esta fratura envolve o arco zigomático e pode causar equimose periorbitária, mas não tipicamente com o padrão bilateral subconjuntival e outros sintomas associados à Le Fort III.

Compreender a anatomia facial e as classificações das fraturas faciais é crucial para diagnosticar corretamente essas condições complexas.

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A fratura descrita apresenta sinais clínicos que são característicos da Fratura Le Fort III, que é uma fratura craniofacial grave e de alta energia. Os sinais e sintomas descritos na questão, como o degrau no rebordo orbitário lateral, o aumento da altura facial anterior e a retrusão do terço médio da face são bastante sugestivos dessa fratura. Além disso, a presença de equimoses em áreas específicas também ajuda a identificá-la. As outras opções de resposta não apresentam sinais clínicos que se encaixam com a descrição dada na questão.