O barotrauma é comprovadamente uma das complicações da vent...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o barotrauma relacionado à ventilação mecânica e suas complicações. Barotrauma refere-se a lesões nos pulmões causadas por pressões excessivas durante a ventilação. É crucial entendermos como essas complicações podem afetar o sistema respiratório e levar a problemas hemodinâmicos severos.
A ventilação mecânica é um recurso vital em situações críticas, mas seu uso inadequado pode resultar em complicações, como o pneumotórax hipertensivo, que se destaca por sua importância clínica. Ele ocorre quando há acúmulo de ar na cavidade pleural, criando uma pressão que comprime os pulmões e desloca mediastino e grandes vasos, potencialmente levando a uma parada cardíaca.
De acordo com diretrizes clínicas, o pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica que requer intervenção imediata para aliviar a pressão e restaurar a função respiratória normal (PubMed).
Alternativa Correta: D - Pneumotórax hipertensivo. Este é a complicação de maior importância clínica mencionada na questão. O pneumotórax hipertensivo pode causar sérios problemas hemodinâmicos, incluindo a parada cardíaca, devido ao desvio mediastinal e compressão cardiovascular.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Pneumomediastino: Esta condição envolve a presença de ar no mediastino, mas não é considerada tão crítica quanto o pneumotórax hipertensivo, pois geralmente não causa problemas hemodinâmicos significativos.
B - Enfisema Subcutâneo: O ar fica preso sob a pele, geralmente inofensivo, mas pode indicar um barotrauma subjacente. Não tem impacto hemodinâmico tão severo quanto o pneumotórax hipertensivo.
C - Pneumoperitônio: Refere-se à presença de ar na cavidade peritoneal, geralmente associado a perfurações gastrointestinais, não ao barotrauma da ventilação mecânica.
E - Enfisema Pulmonar: Uma condição crônica relacionada ao tabagismo e não uma complicação aguda de ventilação mecânica.
Para interpretar enunciados e alternativas em questões de concurso, é importante compreender os conceitos clínicos e fisiológicos envolvidos e saber identificar a gravidade e o impacto das condições apresentadas. Foque em palavras-chave que indicam emergência ou gravidade, como "problemas hemodinâmicos" e "parada cardíaca".
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