A classificação de Forrest na hemorragia digestiva alta foi ...

O tema central da questão é a classificação de Forrest, que é um sistema utilizado na endoscopia para avaliar o risco de sangramento em pacientes com hemorragia digestiva alta. Essa classificação ajuda a determinar a conduta médica a ser adotada com base nos achados visuais durante a endoscopia.

A alternativa correta é: D - Base limpa.

Justificativa:

Na classificação de Forrest, o grau III refere-se a uma superfície de ulceração com base limpa. Isso indica que não há sinais visíveis de sangramento ativo ou recente, e é geralmente considerado um achado de baixo risco em termos de ressangramento. Assim, a base limpa é um indicativo de que a úlcera está em um estágio de cicatrização.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Sangramento ativo e pulsátil: Esta descrição corresponde ao grau I da classificação de Forrest, onde há sangramento arterial visível, o que implica um alto risco de ressangramento.
• B - Sangramento ativo e não pulsátil: Esta alternativa descreve um sangramento difuso, que é classificado como grau IIA na classificação de Forrest, também indicando um risco significativo de ressangramento.
• C - Coágulo aderente: Esta situação é representada pelo grau IIB na classificação de Forrest, onde há um coágulo visível aderido à lesão, sugerindo um risco intermediário de ressangramento.

Para interpretar questões como esta, é fundamental conhecer os detalhes da classificação de Forrest e associá-los aos achados endoscópicos descritos. Esse conhecimento permitirá selecionar a alternativa correta de maneira mais confiante.

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A classificação de Forrest na hemorragia digestiva alta é uma forma de avaliar o risco de sangramento com base em achados endoscópicos. O grau III dessa classificação é caracterizado por uma base limpa, o que indica que a hemorragia já cessou. Portanto, a resposta correta é a alternativa D. É importante que o aluno compreenda as diferentes graduações dessa classificação, uma vez que pode ser útil para a avaliação e tratamento de pacientes com hemorragia digestiva alta.