É considerado um fator desfavorável ao fechamento de fístula...

A questão trata dos fatores que podem influenciar no fechamento de fístulas digestivas. A alternativa correta é a letra A, já que o trajeto fistuloso curto é considerado um fator desfavorável ao fechamento da fístula. Isso ocorre porque quanto mais curto o trajeto, maior é a pressão no interior da fístula, o que dificulta a cicatrização e o fechamento espontâneo. As outras alternativas (B, C e D) são fatores considerados desfavoráveis ao fechamento de fístulas, mas a resposta correta é a alternativa A.