Um paciente com traumatismo de tórax, com ferida transfixant...

A alternativa correta é a letra D. A conduta a ser adotada nesse caso é de drenagem fechada do hemotórax esquerdo e observação do paciente. A toracotomia ou esternotomia são procedimentos invasivos que podem trazer riscos para o paciente, sendo indicados apenas em casos graves, instáveis ou que não respondem ao tratamento inicial. No caso descrito, o paciente está estável hemodinamicamente, o que indica que a drenagem fechada é suficiente para tratar o hemotórax, e a observação permite avaliar a evolução clínica do paciente e a efetividade do tratamento.