Os anticoagulantes incluem uma variedade de agentes que ini...

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Q2262909 Medicina
Os anticoagulantes incluem uma variedade de agentes que inibem uma ou mais etapas na cascata de coagulação. Seus mecanismos são variados, incluindo inibição enzimática direta, inibição indireta por ligação à antitrombina e antagonismo de fatores dependentes da vitamina K, impedindo sua síntese no fígado e/ou modificação de suas propriedades de ligação ao cálcio. Nos últimos anos, o surgimento da classe dos anticoagulantes orais diretos trouxe um importante incremento ao arsenal terapêutico do tratamento e da prevenção de eventos tromboembólicos. Sobre os anticoagulantes, é correto afirmar:
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A alternativa correta é a E porque em pacientes com síndrome antifosfolipide (SAF), uma condição autoimune que aumenta a tendência à formação de coágulos de sangue, a heparina seguida de varfarina é, de fato, a terapia de escolha, especialmente para aqueles com histórico de trombose arterial ou outros fatores de alto risco. Heparina e varfarina são anticoagulantes que atuam em diferentes pontos da cascata de coagulação para prevenir a formação de coágulos de sangue, tornando-os adequados para o tratamento de condições tromboembólicas em pacientes com SAF. As demais alternativas são incorretas, pois existem antídotos para dabigatrana, anticoagulantes de ação direta geralmente são mais caros que antagonistas da vitamina K, eles não aumentam o risco de fratura e tempo de protrombina e INR não são usados para monitorar a reversão da atividade dos anticoagulantes de ação direta.

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