A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia
mieloproliferativa caracterizada pela produção desregulada e pela proliferação descontrolada de granulócitos
maduros e em maturação com diferenciação razoavelmente normal. Os achados clínicos no diagnóstico da
LMC variam entre as séries relatadas e dependem do
estágio da doença no diagnóstico. 20% a 50% dos
pacientes são assintomáticos, com doença inicialmente
sendo suspeitada em exames de sangue de rotina.
Com relação à LMC, é correto afirmar:

Question

A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia
mieloproliferativa caracterizada pela produção desregulada e pela proliferação descontrolada de granulócitos
maduros e em maturação com diferenciação razoavelmente normal. Os achados clínicos no diagnóstico da
LMC variam entre as séries relatadas e dependem do
estágio da doença no diagnóstico. 20% a 50% dos
pacientes são assintomáticos, com doença inicialmente
sendo suspeitada em exames de sangue de rotina.
Com relação à LMC, é correto afirmar: Alternativa A: a terapia-alvo com Ibrutinibe pode levar a um excelente controle da doença. Ou Alternativa B: a exposição a benzeno é o único fator de risco
conhecido para a LMC. Ou Alternativa C: a hidroxiureia pode ser usada para reduzir a contagem de leucócitos enquanto se aguarda a confirmação de uma suspeita diagnóstica de LMC em um
paciente com leucocitose significativa (por exemplo,
> 80 x 109 leucócitos/L). Ou Alternativa D: aspiração e biópsia da medula óssea demonstram
hiperplasia eritroide com um padrão de parada de
maturação que reflete o observado no esfregaço
periférico. Ou Alternativa E: as células mieloides na LMC em fase crônica variam
de promielócitos a neutrófilos maduros, mas geralmente com notável displasia.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [C] a hidroxiureia pode ser usada para reduzir a contagem de leucócitos enquanto se aguarda a confirmação de uma suspeita diagnóstica de LMC em um
paciente com leucocitose significativa (por exemplo,
> 80 x 109 leucócitos/L). A questão se refere à Leucemia Mieloide Crônica (LMC) e à sua gestão. A opção correta é a alternativa C, que afirma que a hidroxiureia pode ser usada para reduzir a contagem de leucócitos enquanto se aguarda a confirmação da suspeita diagnóstica de LMC em um paciente com leucocitose significativa. Isto é correto porque a hidroxiureia é um quimioterápico que ajuda a diminuir a rápida divisão de células, neste caso, os leucócitos, que são produzidos em excesso na LMC. As outras opções são incorretas: o Ibrutinibe é mais indicado para tratar a Leucemia Linfocítica Crônica e não a LMC (A); a exposição ao benzeno é um fator de risco, mas não é o único (B); a aspiração e a biópsia da medula óssea na LMC geralmente não apresentam hiperplasia eritroide com um padrão de parada de maturação (D); e as células mieloides na LMC geralmente não apresentam notável displasia (E). Portanto, a alternativa C é a correta porque a hidroxiureia é frequentemente usada para reduzir a contagem de leucócitos enquanto aguarda a confirmação do diagnóstico de LMC.

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A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia mieloprol...

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