Paciente, masculino, 25 anos de idade, chega ao hospital pa...

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Q2262911 Medicina
Paciente, masculino, 25 anos de idade, chega ao hospital para avaliação com quadro de febre de início há 12h. Tem diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, e está no dia +56 de um transplante alogênico de células progenitoras hematopoéticas de sangue periférico. Ao exame físico, a paciente apresenta linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. Um hemograma completo revela Hb = 6,8 g/dL, WBC = 500 x 103/mm³, contagem de plaquetas = 8000/mm³ e reticulocitopenia. O médico solicitou a transfusão de 01U de concentrado de hemácias e 01 U de plaquetas por aférese. O hemoterapeuta recomenda que todos os componentes celulares do sangue sejam leucodepletados pré-estocagem antes da transfusão para
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A questão trata de um paciente com leucemia linfoblástica aguda que recebeu um transplante alogênico de células progenitoras hematopoéticas de sangue periférico, e que agora precisa de uma transfusão de concentrado de hemácias e plaquetas. Dadas essas condições, o hemoterapeuta recomendou que todos os componentes celulares do sangue sejam leucodepletados pré-estocagem antes da transfusão. A pergunta se refere ao motivo dessa recomendação. A resposta correta é a alternativa A: prevenir o risco de transmissão por transfusão do citomegalovírus (CMV). Isso porque o CMV é um vírus comum que pode ser transmitido através de transfusões de sangue e é especialmente perigoso para indivíduos com um sistema imunológico comprometido, como é o caso de pacientes que receberam um transplante de células progenitoras hematopoéticas. Portanto, a leucodepleção, que é a remoção de glóbulos brancos do sangue, é uma medida de precaução para reduzir a probabilidade de transmissão do CMV.

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