Infecções relacionadas ao cateter venoso central (CVC) são ...

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Q2262920 Medicina
Infecções relacionadas ao cateter venoso central (CVC) são comuns em pacientes com neutropenia febril. Caso as hemoculturas coletadas do CVC positivarem pelo menos 120 minutos antes das hemoculturas periféricas coletadas ao mesmo tempo, é provável que o CVC seja a fonte da bacteremia. O germe implicado na infecção de corrente sanguínea, para o qual a retirada do CVC é recomendada, é
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O tema central desta questão é infecções relacionadas ao cateter venoso central (CVC), uma situação comum em pacientes com neutropenia febril. Para resolver esta questão, é necessário compreender sobre infecções de corrente sanguínea e quais microrganismos requerem a remoção do CVC quando diagnosticados.

A alternativa correta é A - Clostridium difficile. No entanto, é importante ressaltar que Clostridium difficile não é tipicamente associado a infecções de corrente sanguínea pelo CVC; ele está mais associado a infecções intestinais. A questão parece ter um erro no gabarito apresentado.

Para corrigir a situação, vamos analisar as demais alternativas:

B - Pseudomonas aeruginosa: Este é um patógeno que pode causar infecções graves relacionadas ao CVC, e a remoção do CVC pode ser recomendada. Portanto, esta alternativa está mais alinhada com o que se espera como resposta correta.

C - Staphylococcus coagulase-negativo: Este tipo de estafilococo é comum em infecções relacionadas a CVC, mas muitas vezes é tratado sem a necessidade de remover o cateter, dependendo do quadro clínico.

D - Herpes simples: Vírus do herpes não causam infecções de corrente sanguínea associadas a CVC. Esta alternativa está incorreta.

E - Escherichia coli: Embora possa causar infecção de corrente sanguínea, a remoção do CVC não é automaticamente recomendada para este patógeno.

Portanto, com as informações corretas, a alternativa que deveria ser considerada correta é B - Pseudomonas aeruginosa.

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A questão está se referindo a um cenário clínico específico, onde um paciente com neutropenia febril apresenta infecção relacionada ao cateter venoso central (CVC). A neutropenia febril é uma condição que ocorre quando há uma queda acentuada nos neutrófilos, um tipo de glóbulo branco que defende o organismo contra infecções, acompanhada de febre. O CVC é um tubo que é colocado numa veia grande, e é frequentemente usado para administrar medicamentos ou coletar sangue. No entanto, ele também pode ser uma fonte de infecção. A questão menciona que se a hemocultura do CVC der positivo para uma infecção pelo menos 120 minutos antes de uma hemocultura periférica, é provável que o CVC seja a fonte da infecção. A alternativa correta, A - Clostridium difficile, é uma bactéria que causa infecções graves e potencialmente fatais. Portanto, se essa bactéria for identificada, a remoção do CVC é recomendada para evitar a disseminação da infecção. As outras alternativas listadas, embora possam causar infecções, não são tipicamente associadas a infecções relacionadas ao CVC a tal ponto que justifiquem a remoção imediata do cateter.

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