Paciente, masculino, 49 anos, previamente hígido e ativo, p...

A resposta correta para essa questão é a alternativa D - Amiloidose. A amiloidose é uma doença rara que ocorre quando uma substância chamada amiloide se acumula nos órgãos. Amiloide é uma proteína anormal que geralmente é produzida na medula óssea e pode ser depositada em qualquer tecido ou órgão. Neste caso, os sintomas apresentados pelo paciente, como sufusões hemorrágicas na pele, manchas em guaxinim (que são típicas de sangramentos subcutâneos ao redor dos olhos), sensação de plenitude pós-prandial (que indica possível envolvimento gastrointestinal) e os resultados dos exames laboratoriais e da biópsia de medula óssea indicam a presença de amiloide nos tecidos. O aumento de lambda livre com eletroforese de proteínas normal, a presença de plasmócitos clonais e o vermelho congo positivo (um teste que identifica a presença de amiloide) confirmam a suspeita. Portanto, com base nos sintomas e nos resultados dos exames, a hipótese diagnóstica mais provável é a amiloidose.