Paciente de 10 anos, sexo masculino, evolui com quadro de i...

A resposta correta é a alternativa C: "provavelmente o quadro se deve à deficiência de G6PD. A dosagem da enzima deve ser feita após o fim do quadro de hemólise e reticulocitose, a fim de evitar resultados incorretos". Isso se deve ao fato de que o paciente apresenta sintomas característicos de deficiência de G6PD - uma condição genética que causa a destruição prematura das células vermelhas do sangue e pode resultar em hemólise (destruição das células sanguíneas). A dapsona (medicamento para malária) e a nitrofurantoína (antibiótico) podem desencadear crises hemolíticas em pessoas com essa condição. Os corpos de Heinz são inclusões dentro das células vermelhas do sangue que são frequentemente vistas em pessoas com deficiência de G6PD. Além disso, o teste de Coombs direto negativo exclui a possibilidade de anemia hemolítica autoimune.