Uma mulher saudável, com 40 anos, não grávida, deu entrada ...

Uma mulher saudável, com 40 anos, não grávida, deu entrada no hospital com queixa de disúria, dor lombar à esquerda, febre alta e vômitos. Refere início do quadro clínico há aproximadamente 72 horas: ao exame, Sinal de Giordano positivo; laboratório com leucocitose com desvio à esquerda e PCR elevada. Deve-se considerar como hipótese diagnostica: