Paciente, 26 anos, 15 dias após parto vaginal a termo, compa...

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Q2092669

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |

Q2092669 Medicina

Paciente, 26 anos, 15 dias após parto vaginal a termo, comparece ao atendimento por dor mamária intensa. O recém-nascido encontra-se no CTI e a paciente faz ordenha com bomba diariamente. Ao exame físico: mama esquerda sem alterações; mama direita edemaciada; avermelhada; com lesão característica de abscesso de, aproximadamente, 4 cm; com ponto de flutuação; e, drenagem de pus pela papila. Tax 38° C; FC 120 bpm; e, PA 90 x 60 mmHg. Dos esquemas terapêuticos propostos, o mais adequado para a paciente é o tratamento:

Hospitalar, com oxacilina 2 g 8/8 h; manter ordenha da mama, mas não oferecer ao bebê; reavaliação em 24 h.

Ambulatorial, com cefalexina 500 mg 6/6 h por 7 dias; manter ordenha da mama, mas não oferecer ao bebê; reavaliação em 24 h.

Hospitalar, com cefazolina 2 g 8/8 h; drenagem de abscesso, analgesia e cabergolina 0,25 mg 12/12 h por dois dias, reavaliação em 72 h.

Ambulatorial, com cefalexina 500 mg 6/6 h por 7 dias; drenagem de abscesso; analgesia e cabergolina 0,25 mg 12/12 h por dois dias; reavaliação em 72 h.

Hospitalar, com vancomicina 1 g 12/12 h; drenagem de abscesso; analgesia e cabergolina 0,25 mg 12/12 h por dois dias; reavaliação em 24 h pelo risco de infecção resistente.

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